PERSONAL INFORMATION / INFORMACION PERSONAL Name / Nombre: Address / Direccion: Phone Number / Numero de Telefono: Cell Number / Numero de Telefono Movil: Email / Correo Electronico Date of Birth / Fecha de Nacimiento Social Security Number / Numero de Seguro Social Drivers License Number (Or State ID Number) / Numero de Licencia de Conducir (O Numero de Identificacion del Estado): Emergency Contact / Contacto de Emergencia: Phone Number / Numero de Telefono: Relationship / Relacion: About You (Skills, Work History, etc) / Acerca de ti (Habilidades, Historial de trabajo, etc) EMPLOYMENT INFORMATION / INFORMACION DE EMPLEO Position for which you are applying / Posicion que solicita Are you employed at the present time? / Esta empleado actualmente? Yes / Si No If yes, please complete the information below / En caso afirmativo, complete la informacion a continuacion Employer's Name / Nombre de Empleador 1. How long have you been with this employer? / Cuanto tiempo lleva con este empleador? Present Salary / Salario Actual 2. If offered a position, when can you report to work? / Si se le ofrece la posicion, cuando puede empezar? 3. If hired, can you show proof of your legal right to work in the U.S.? / Si es contratado, puede mostrar pruebo de su derecho legal a trabajar en U.S.? Yes / Si No 4. Have you ever been dismissed or asked to resign from any position? / Ha sido despedido/a o pedido a renunciar una posicion? Yes / Si No 5. Have you ever been convicted of a felony or misdemeanor which resulted in imprisonment? / Alguna vez ha sido condenado por un delito grave a menor que resulto en encarcelamiento? Yes / Si No If yes to number 4 or 5, please explain / En caso afirmativo al numero 4 or 5, porfavor explique EMPLOYMENT EXPERIENCE (List Most Recent Experience First) / EXPERIENCIA LABORAL (Lo Reciente Primero) NAME & ADDRESS / Nombre y Direction; POSITION(S) HELD / Posicion; DATES (START-END) / Fecha que Comenzo-Termino REFERENCES / REFERENCIAS NAME & ADDRESS / Nombre y Direction; PHONE / Telefono; RELATIONSHIP / Relacion Submit / Enviar Download Print Copy / Descargar Copia Impresa
